血管外科
【特色技術(shù)】治療靜脈曲張可走“捷徑” /
“開始就青了一點點,沒想到后來會越變越大?!苯眨谕J兄嗅t(yī)院血管外科門診,患者張先生拉起褲管,露出小腿肚上直徑足有10多厘米的“淤青”。血管外科主任李俊俯下身子,細(xì)心查看患處,給予診斷,“這是下肢靜脈曲張,一周時間就足夠患處擴大了,不做手術(shù)不行。”
一聽需要手術(shù)治療,張先生連忙詢問:“手術(shù)后會不會復(fù)發(fā)?”“我現(xiàn)在還沒做好手術(shù)的準(zhǔn)備,能拖一拖嗎?”
“再小的手術(shù)都不能排除復(fù)發(fā)的可能。現(xiàn)在,你的病情已經(jīng)進展到4b階段,再不盡快手術(shù)患處就潰爛了。根據(jù)職工醫(yī)保政策,現(xiàn)在靜脈曲張治療手術(shù)免費,一分錢也不用花;而且這個手術(shù)是日間手術(shù),白天做完手術(shù),晚上就能下地?!崩羁I(yè)細(xì)致的答復(fù)和便利實惠的治療方案,讓張先生吃下了“定心丸”。
“大夫,我最近手里接了活兒,回去就商量調(diào)下時間。”張先生當(dāng)即聽從李俊的建議,并預(yù)約了次日入院手術(shù)。
張先生離開后,門診室里的患者仍絡(luò)繹不絕,其中大多慕名而來。作為威海市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“李氏血管病”傳承人,李俊將外科技術(shù)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合,注重標(biāo)本兼顧和長期治療,利用豐富的臨床經(jīng)驗及嫻熟的手術(shù)技巧,為廣大靜脈曲張等周圍血管病患者在治療上提供了一條經(jīng)濟、療效確切、治愈率高的新捷徑。
“下肢靜脈曲張是周圍血管病變中的一種常見病,也是多發(fā)病。”李俊說,患者臨床上表現(xiàn)為靜脈的遷曲、擴張、扭曲和成團,常見腿部酸脹、疼痛、沉重感和水腫等癥狀,也就是俗稱的“蛛網(wǎng)腿”“蚯蚓腿”“水腫腿”“色沉腿”“黑痂腿”甚至“老爛腿”。
根據(jù)臨床表現(xiàn),下肢靜脈曲張可分為6個階段:1階段,患者靜脈毛細(xì)血管擴張、網(wǎng)狀靜脈和踝部潮紅;2階段,患者靜脈血管彎曲增粗,靜脈如同蚯蚓般爬滿小腿,甚至張牙舞爪地膨脹凸出,還會出現(xiàn)下肢酸脹、疼痛;3階段,患者靜脈曲張增多出現(xiàn)水腫;4a階段的患者出現(xiàn)靜脈疾病引起的皮膚改變,如色素沉著、濕疹、癢等癥狀;4b階段,靜脈疾病引起的皮膚改變進一步加重,出現(xiàn)皮膚和皮下脂肪的硬化與萎縮;5和6階段,患者小腿皮膚潰瘍,甚至?xí)?jīng)久不愈,給患者生活帶來極大的影響。
市中醫(yī)院開展靜脈曲張治療時間比較早,積累了不少療效確切、治愈率高的方法,可根據(jù)患者需要和不同病情發(fā)展階段給予個體化治療。
“手術(shù)是解決靜脈曲張的終極手段?!崩羁〗榻B,射頻消融術(shù)是國際上推薦的靜脈曲張微創(chuàng)治療方案,可從根源治療靜脈曲張,復(fù)發(fā)率極低,目前已在市中醫(yī)院廣泛開展。該手術(shù)方案創(chuàng)傷小,切口數(shù)少且切口小,恢復(fù)時間短,術(shù)后無需臥床,可立即下地活動。
根據(jù)我市醫(yī)保惠民政策,下肢靜脈曲張手術(shù)被納入可執(zhí)行日間手術(shù)病種。在市中醫(yī)院,靜脈曲張患者可享受“日間手術(shù)”服務(wù),住院時間不超過24小時,無需家人長時間請假陪護,而且職工醫(yī)保費用全免,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷60%,更加安全、高效、快捷。
目前,市中醫(yī)院已完成近千例下肢靜脈曲張手術(shù),廣大靜脈曲張患者親身體驗到手術(shù)的確切療效、無術(shù)后并發(fā)癥的安全和日間手術(shù)帶來的便利實惠,紛紛表示認(rèn)可和贊許。
作為威海市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“李氏血管病”傳承人,李俊專注周圍血管常見病、多發(fā)病診療20余年,診治準(zhǔn)確,效果優(yōu)良,尤其擅長中西醫(yī)結(jié)合治療動脈硬化閉塞癥、深靜脈血栓形成、大隱靜脈曲張、靜脈炎、血栓閉塞性血管炎、糖尿病足、丹毒及各種頑固性靜脈性潰瘍等周圍血管病。
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